Klinische Psychologie
und Psychotherapie

Klinische Psychologie und Psychotherapie

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale
(Y-BOCS)

Die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) von Goodman et al. ist in der revidierten Fassung seit 1989 im Einsatz,  in der deutschen Bearbeitung von Hand et al. seit 1991 (vgl. Büttner-Westphal 1991, Hand 1991, Goodman 1989).

Während viele andere zwangsspezifsche Testinstrumente, wie z.B. das Hamburger Zwangsinventar (HZI), auf Selbstbeurteilungsskalen beruhen, wurde die Y-BOCS ursprünglich als Fremdbeurteilungsverfahren entwickelt.

Neben einem Gesamtabbild der Zwangssymptomatik erfasst die Y-BOCS in zwei Unterskalen den Ausprägungsgrad der Zwangsgedanken und Zwangshandlungen (vgl. Goodman 1989).

In einem halbstrukturierten Interview werden dabei zunächst anhand einer Symptomcheckliste die häufigsten Symptome der Zwangsstörungen erfasst.  Anschließend wird anhand von 10 Items die Schwere der Zwangshandlungen und Zwangsgedanken ermittelt.
 

Y-BOCS: Symptomchekliste

Anhand der Y-BOCS-Symptomchekliste werden zunächst mittels ca. 70 Items, unterteilt in 15 Untergruppen, die Hauptsymptome der Zwangssymptomatik abgefragt (siehe Y-BOCS Symptomcheckliste, englische Version).
 

Y-BOCS: Interview, Items 1 bis 10

In einem halbstrukturierten Interview wird anschließend anhand von 10 Items die Schwere der Zwangssymptomatik ermittelt:

  • Obsessions:
    1. Time spent on obsessions
    2. Interference from obsessions
    3. Distress of obsessions
    4. Resistance
    5. Control over obsessions
       
  • Compulsions:
    1. Time spent on compulsions
    2. Interference from compulsion
    3. Distress from compulsions
    4. Resistance
    5. Control over compulsions.

Die einzelnen Items werden auf einer 5-stufigen Skala erfasst, jedes Item wird dabei von 0 (keine Symptome bzw. komplette Kontrolle) bis 4 (ausgeprägte Symptome bzw. keine  Kontrolle) eingestuft.

Die maximale Punktzahl beträgt 40. Ab einem Punktwert von 16 (bei Vorliegen von Zwangshandlungen UND Zwangsgedanken) bzw. einem Punktwert von 10 (beim Vorliegen von Zwangsgedanken ODER Zwangshandlungen) wird von einer klinisch relevanten Ausprägung der Zwangsstörung ausgegangen.
 

Y-BOCS: Zusatzitems

Neben den oben genannte Items können anhand mehrerer Zusatzitems unter anderem das Vermeidungsverhalten, die Einsicht in die Sinnlosigkeit der Zwänge und die symptomfreien Intervalle erfasst werden. Diese letztgenannten Items sind jedoch alle nicht ausreichend bezüglich ihrer Validität und Reliabilität untersucht, so dass in den klinischen Studien zumeist nur die Items 1 bis 10 berücksichtigt werden.
 

Y-BOCS: Deutsche Version

Die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) liegt seit 1991 in einer deutschen Fassung von I. Hand und H. Büttner-Westphal vor (vgl. Büttner-Westphal 1991, Hand 1991, Jacobsen 2003).
 

Y-BOCS: Selbstbeurteilungsversion

Die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale liegt  inzwischen auch als Selbstbeurteilungsversion vor. Diese Selbstbeurteilungsversion der Y-BOCS weist in den bisherigen Studien eine hohe Korrelation mit der Fremdbeurteilungsversion auf (vgl. Schaible 2001, Steketee 1996).

© Dr. Sandra Elze & Dr. Michael Elze
Prien am Chiemsee / Rosenheim, www.Dr-Elze.com
 

 

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“Wenn Zwänge das Leben einengen”
 

Wenn Zwänge das Leben einengen

”Wenn Zwänge das Leben einengen” von Dr. Birgit Hofmann und Dr. Nicolas Hoffmann bietet zunächst einen Überblick über das Thema Zwangsstörungen, gefolgt von einer ausführlichen Erläuterung der verschiedenen Zwangserkrankungen, jeweils ergänzt durch praktische Übungen und Hilfen. Neben den verschiedenen Zwangshandlungen, wie z.B. Reinigungs-, Ordnungs- oder Sammelzwängen, werden auch Zwangsgedanken und “Grübelzwänge” sowie deren Behandlungsmöglichkeiten ausführlich beschrieben. Ergänzt wird das Buch durch ein Kapitel für Angehörige. Wir empfehlen dieses Buch insbesondere denjenigen Betroffenen, die unter Zwangshandlungen oder unter einer Kombination aus Zwangshandlungen und Zwangsgedanken leiden. Das Buch ist auch als eBook erhältlich.
 

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Literatur

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale

Büttner-Westphal H, Hand I (dt. Übers.); Goodman W, Rasmussen S, Price L, Mazure L, Heninger G, Charney D (1991). Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). Verhaltenstherapie 1: 226–233.
Abstract >>

Hand I, Büttner-Westphal H (1991). Die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS): Ein halbstrukturiertes Interview zur Beurteilung des Schweregrades von Denk- und Handlungszwängen. Verhaltenstherapie 1(3): 223-5.
Abstract >>

Jacobsen D, Kloss M, Fricke S, Hand I, Moritz S (2003). Reliabilität der deutschen Version der Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. Verhaltenstherapie 13(2): 111-13.
Abstract >>

Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL et al. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry 46(11): 1006-11.
Abstract >>

Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Delgado P et al. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. II. Validity. Arch Gen Psychiatry 46(11): 1012-6.
Abstract >>

Schaible R, Armbrust M, Nutzinger DO (2001). Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: Sind Selbst- und Fremdrating äquivalent? Verhaltenstherapie 11(4): 298-303.
Abstract >>

Steketee G, Frost R, Bogart K (1996). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: interview versus self-report. Behav Res Ther 34(8): 675-84.
Abstract >>
 

Zwangsstörungen: Fachbücher
 

American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Arlington: American Psychiatric Publishing.
Dieses Buch bei Amazon.de >>

 

Zwangsstörungen: Leitlinien
 

DGPPN (2013): S3-Leitlinie Zwangsstörungen.
Full text (pdf) >>

 


© Dr. Sandra Elze & Dr. Michael Elze
Prien am Chiemsee / Rosenheim, www.Dr-Elze.com
 

 




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Letzte Aktualisierung: Dienstag, 12. Mai 2015
 

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